מפגש עמותה 13.7.11- טיפול בקנביס בחולי ALS

מאת: פרופ' ויויאן דרורי, מנהלת מרפאת ה- ALS הארצית בביה"ח איכילוב

הקנביס הוא צמח שמקורו במזרח הרחוק. הוא מכיל מעל 60 חומרים פעילים (קנבינואידים) בריכוזים שונים, בזני צמח שונים, ובעיקרם:

Tetrahydrocannabin ol (THC) – חומר פסיכו-אקטיבי, עם השפעה חיובית על כאב, הרפיית שרירים, בחילה ועידוד

תיאבון.

Cannabidiol (CBD) – ידוע כבעל השפעה חיובית על הרפיית שרירים והפחתת חרדה. כמו כן הוא מסייע נגד

פרכוסים ויתכן והוא נוגד דלקת. ואנטי-פסיכוטי

מאפייני הצמח-

רצוי צמח עם תכולה גבוהה של CBD ותכולה נמוכה של THC אבל – רוב הצמחים רווי THC , וישנה שונות ניכרת

בריכוז החומרים הפעילים.

חשיבות אופן מתן הקנביס הרפואי-

ספיגה דרך מערכת העיכול נמוכה ומשתנה (< 20% ), ספיגה דרך עישון – כ 70%- , אבל תלוי בשאיפה

במחקר שנערך על שימוש בקנביס רפואי בקרב חולי ,ALS

)Amtmann et al, Survey of, cannabis use in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Am. J. Hosp. Palliat. Care 2004)

הועבר שאלון אנונימי ל- 131 חולים. מתכם 13 דיווחו שהשתמשו בקנביס בשנה האחרונה. במחקר דווח על השפעה חיובית מתונה ב: הגברת תיאבון, דיכאון, כאב, נוקשות וריור. לא הייתה כל השפעה על יכולת הדיבור והבליעה. ההשפעה נמשכה 2-3 שעות לאחר על טיפול. חשוב לציין, שאין כל עדות מדעית שקנביס משפיע על התפקוד המוטורי או על השרידות בבני אדם.

ישנן מספר סכנות שיש לקחת בחשבון כאשר צורכים קנביס רפואי, ביניהן הגברת הסיכון למחלות נפש, בעיקר פסיכוזות (מחקר שבדק שימוש בקנביס רפואי לצורך הנאה, בקרב צעירים) וכן ירידה בתפקוד הקוגניטיבי.