העתיד עוד מעט כאן. האם בינה מלאכותית תשפר את איכות הדיבור של חולי ALS? פריצות דרך מחקריות מוכיחות שאפשר ליצור תקשורת טובה ומהירה יותר.
המשך קריאהתקשורת תומכת וחלופית
תקשורת תומכת חלופית הוכנסה לסל התרופות!
בשמחה ובהתרגשות אנחנו מבשרים כי לאחר שנים של מאבק, אישרה השבוע וועדת סל הבריאות את הכנסת התקשורת התומכת החלופית לסל.
עמותת ישראלס מודה לכל הארגונים שנאבקו עימה לאורך השנים ומברכת את חברי הוועדה על ההחלטה.
החל מ-2015, חולי ALS ומבוגרים וילדים הלוקים בתסמונות שונות יוכלו לשוב ולהשמיע את קולם
ומחשבי תקשורת יסופקו על ידי משרד הבריאות במימון ציבורי.
עכברים רבותי עכברים – המשך
מאת: מיכל עמנואל שלו, MSc.OT , מרפאה בעיסוק, רכזת מכון ייחודי לשימושי מחשב ע"ש קרטן, קרטן
פתח תקוה; חגית רובין, MSc.OT , מרפאה בעיסוק, מכון קרטן חיפה.
במאמר הקודם סקרנו שני סוגי עכברים, עכברי כדור עקיבה ועכברי ג'ויסטיק. עכברים אלה מאפשרים עבודה מול מחשב, במצבים שבהם קיים קושי בהפעלת העכבר הנייד הסטנדרטי. היום נמשיך לסקור מספר עכברים העובדים בדרך קצת שונה. נתחיל בפתרון פשוט שבו ניתן להפעיל את העכבר דרך הפד הנומרי של המקלדת. “מקשי עכבר" הינו אפיון הקיים בכל מחשב בעל מערכת חלונות והוא מאפשר להפוך את המקשים הנומריים במקלדת למקשי שליטה בעכבר. כל שעלינו לעשות הוא לשנות את ההגדרות במרכז נוחות גישה (Ease of Access) ולהפוך את הפד הנומרי לעכבר.
ובפועל?
לחץ על כפתור התחל -> לוח הבקרה -> נוחות גישה -> מרכז נוחות הגישה -> הפוך את העכבר לקל יותר לשימוש.
הגדרת מצב מקשי עכבר (Mouse Keys)
הפעל מצב מקשי עכבר- שלוט על מצביע העכבר תוך שימוש במקלדת
יש לסמן V תחת “הפעל מצב מקשי עכבר".
תפקידי המקשים )בפד הנומרי(:
5 לחצן שמאלי
פעמיים 5 לחיצה כפולה
* ואז 5 לחצן ימני
0 ואז 5 גרירה. לשחרור- לחץ שוב על 5
במידה וניתן לעבוד באופן חד צידי, תוך שימוש באצבעות יד שמאל, תמיד ניתן להוסיף מקלדת נומרית חיצונית ולהניח אותה בצד שמאל (או להשתמש במקלדת שבה החלק הנומרי נמצא בצד שמאל).
עכבר פה- Integra Mouse
אפשרות נוספת היא הפעלת עכבר ג'ויסטיק דרך הפה בהפעלת כוח מינימלית. תנועת העכבר נעשית באמצעות תנועת השפתיים ופעולת ההקלקה נעשית באמצעות שאיפה ונשיפה (לחצן ימני ושמאלי) או באמצעות שימוש במתגים חיצוניים. השימוש בעכבר זה דורש תרגול. יש חשיבות מיוחדת למיקומו ולתמיכות מתאימות לראש.
עכברי רגליים
קיימים מספר עכברים בשוק המופעלים באמצעות הרגליים. הראשון נקרא: no hands mouse . ניתן להפעיל את העכבר באמצעות שתי דוושות המפעילות את סמן העכבר על המסך. דוושה אחת מפעילה את הלחצן הימני והשמאלי והשנייה מניעה את הסמן באמצעות תנועת הרגל. יש לבדוק עם היצרן האם הוא מתאים לשימוש לחלונות 7.
עכבר נוסף Foot Mouse (Slipper Mouse) המונע באמצעות הרגליים הנו עכבר המורכב ממשטח המותאם לכף הרגל ומאפשר את תנועת הסמן והמקשים המאפשרים את הפעלת לחצני העכבר. המערכת מאפשרת יצירת קיצורי דרך לעבודה יעילה מול מחשב.
תמשיכו להיות בקשר.
נשמח לקבל תגובות ושאלות, במייל: [email protected]
מנועי דיבור בעברית
מנוע דיבור זו תוכנה שמתרגמת טקסט כתוב לדיבור, כך שלמעשה המחשב "מדבר" מה שמקלידים. לא כולם אוהבים את תוכנת מנוע הדיבור, אך חשוב לי לציין בהקשר זה שתי נקודות למחשבה: בבתים שבהם יש ילדים\נכדים קטנים שלא יכולים לקרוא, זה נחמד שאפשר להמשיך את הקשר עם הילד באמצעות שיחה, או הקראת סיפור קצר שכתוב במסמך או מצגת. זה יכול לתת סיפוק רב וחוויה מהנה לשני הצדדים. תוכנת הדיבור מאפשרת "להשחיל משפט" ולהיות שותף מלא בשיחה קולנית עם כמה חברים במפגש חברתי/משפחתי.
דובר עברית+
תוכנה זו, של חברת די-בור בע"מ, הינה חבילת הקלטות גדולה מאוד, עם הקלטות בקול של גבר והקלטות בקול של אישה. החבילה מאפשרת בנייה מהירה של לוחות תקשורת מבוססי הקלטות, ומקטינה למינימום את הצורך בהקלטת מילים ומשפטים. תוכנת דיבור בעברית מאפשרת איכות קול טובה בהרבה בהשוואה למערכות דיבור סינטטי, ועונה על הצורך לומר מילים שהוכנו מראש בלוח שיחה עם המטפל. חסרונות
* מאגר המילים הנתמכות מוגבל למילים שהוקלטו מראש (זאת בניגוד לתוכנות דיבור סינטטי שבהן המגבלה על התוכן קטנה יותר).
* התוכנה משמיעה מילים בודדות ללא האינטונציה הנכונה של המשפט השלם.
עלויות: מחיר התוכנה כ- 850 ₪ והיא מגיעה כתוספת לתוכנת הגריד בלבד. ניתן להזמין אותה לניסיון של 60 יום יחד עם הגריד.
את המחיר המדויק יקבעו רק נציגיי החברה.
מנוע דיבור "אהרון דדי" של חברת סתיו
זהו מנוע דיבור סינטטי, המאפשר עבודה בריבוי שפות: עברית, ערבית, אנגלית ורוסית. ניתן לשלב אותו כתוספת לגריד או כמנוע דיבור לעבודה בתוכנת "חלונות". עם מקלדת מחשב רגילה, או עם מקלדת וירטואלית, הוא יקריא טקסט כמעט מכל מעבד תמלילים, או ממסמך טקסט פשוט. הדיבור במנוע זה נשמע פחות סינטטי, אך כרגע התוכנה מוצעת רק בקול של גבר.
עלויות: מחירה כ- 3500 ש"ח. ניתן למלא פרטים בלינק המצורף ולהוריד גרסת ניסיון:
http://www.italk.net/RegAharonTTS.aspx
את המחיר המדויק יקבעו רק נציגי החברה.
מנוע דיבור "קולן אישי" של חברת מלינגו
זהו מנוע הזהה בתכונותיו ובמחירו למנוע ה"אהרון". "הקולן אישי" הוא מנוע הדיבור הוותיק ביותר בעברית. למעשה הוא חלק מתוכנת הקולן שנותנת מענה למשתמשים עיוורים שצריכים עזרה קולית בעבודה עם מחשב. "קולן אישי"מכיל קול של אישה וגם קול של גבר, הוא נשמע קצת יותר סינטטי מתוכנת "אהרון". ניתן להיכנס לקישור הבא כדי לשמוע דוגמאות של הקולות: http://www.melingo.co.il/hb_kolan_sub.htm
חיסרון משותף לכל מנועי הדיבור בעיברית:
1 הם לא יקריאו ב 100% את כל המילים.
2 לעיתים נעשות טעויות של זכר\נקבה. מילים כמו: "עושה" "רוצה" "שלומך" ועוד ולכן צריך לנקד את המילים כדי שיוקראו בצורה נכונה.
תמשיכו להיות בקשר.
לפרטים נוספים, לייעוץ ולקבלת שירות הנגשת תקשורת, ניתן לפנות לטלי באמצעות הנייד: 052-3068305 או המייל [email protected]
גריד 2
מאת: טלי ארוך-פורת, מומחית הנגשת המחשב, ישראלס
הגריד 2 הינה תוכנה ידידותית אשר יכולה לשמש כתוכנת הפעלה שעובדת יחד עם תוכנת ה"חלונות". היא מקלה מאוד על השליטה ביישומי המחשב השונים, בייחוד כאשר למשתמש יש בעיות בתנועה. בשימוש בסיסי ופשוט יותר, תוכנית הגריד 2 יכולה לשמש גם כמקלדת וירטואלית. וזאת בשילוב עם כל האביזרים שהצגנו בגליונות הקודמים: עכבר רגיל, ג'ויסטיק, עכבר ראש, עבודה עם מתגים בסריקה ועבודה עם עכבר עין. הפונקציות של התוכנה הזאת רבות ומגוונות: יש לה סביבת עבודה של מעבד תמלילים, שליטה על עיצוב המסמך, אפשרות לשמירת המסמך, פונקציה של חיזוי מילים שבה המחשב לומד ומעדכן כל מילה חדשה שמוקלדת, אפשרות של "הטיית מילה", סביבת עבודה של מייל, דפדפן, סקייפי , sms(שעובד עם מודם סלולארי) ושליטה על התקני אינפרא (כמו שלט של הכבלים, מזגן וכו'). התפריטים ניתנים לעיצוב אישי כדי ליצור התאמה אישית ונוחות שימוש מרבית, (לדוגמא: הכנת כפתורים גדולים, מיקומם באיזור נוח יותר, הכנת כפתורים שיכתבו מראש מילים מוכנות, ועוד). כיום בישראל, זו התוכנה היחידה שתומכת בשפה העברית ונותנת מענה למגוון רחב של סוגי מוגבלויות.
עלויות: מחיר התוכנה כ- 3,000 ₪ . ניתן להזמין אותה חינם להתנסות של שישים יום מחברת די-בור
http://www.d-bur.com/ ; טלפון 077-2114010 .
את המחיר המדויק יקבעו רק נציגי החברה.
עכבראש
מאת: טלי ארוך-פורת, מומחית הנגשת המחשב, ישראלס
כאשר הידיים מתעייפות, וקשה (או בלתי אפשרי) להמשיך לעבוד על המחשב באמצעות העכבר והמקלדת האופייניים, זה לא אומר שצריך להפסיק לעבוד על המחשב.
בכתבה הזו נכיר את אחד האביזרים שבהם ניתן להשתמש לשם כך. הוא נקרא "עכבראש". לא…לא כזה שמכרסם…
כמובן שיש כמה סוגים של עכברי ראש, וכדי ליצור נוחות בעבודה, כדאי לתרגל ולבדוק מהו העכבראש המתאים לכם ביותר.
אז מה זה בעצם "עכבראש", ואיך זה עובד?
עכבר הראש ישמש תחליף במצב שאין אפשרות להשתמש בידיים כדי להפעיל מחשב עם עכבר רגיל. זו מצלמת אינפרה קטנה שממוקמת בד"כ מעל מסך המחשב, מול המשתמש. המצלמות האלה מגיעות מצוידות במדבקות (שמשמשות כמחזיריי אור) קטנות ועגולות שנדבקות על המצח, או על האף. המצלמה קולטת את המדבקה וברגע שהראש מתחיל לזוז גם סמן העכבר במחשב זז בהתאם לכיוון הרצוי. כך בעצם ניתן להמשיך להשתמש במחשב, בשילוב עם תוכנת ה- PNC ועם מקלדת וירטואלית. תוכנת ה PNC תבצע את הקליק הרצוי על כל אייקון או תוכנה שתרצו להפעיל (התוכנה, שהצגנו בגיליון הקודם, מציבה סרגל כלים בצד המסך, ומשמשת כתחליף לכל סוגי ה"הקלקות" שאנחנו מבצעים. אפשר למצוא אותה בקישור: http://www.polital.com/pnc ) והמקלדת הווירטואלית תשמש לכתיבה ולתקשורת עם הסובבים (ולטובת מי שלא קרא בגיליונות הקודמים – מקלדת וירטואלית מגיעה עם windows xp , או שניתן להורידה מאתר קליק & טייפ, בקישור: .(http://www.lakefolks.org/cnt
לעיתים, כמו בכל התחלה, יהיו קצת קשיים. אך מניסיוני עם עשרות חולי ALS , באמצעות אימון ותמיכה טובה של הראש, ניתן לפתח מיומנות ומהירות בעבודה השוטפת על המחשב. ישנם אנשים שממשיכים לעבוד בעבודתם בזכות המצלמה הזו.
סוגי מצלמות:
Smartnav
מצלמת ה- smartnav מגיעה עם תוכנת הקלקה משלה, ועם אפשרויות לכוון את רגישות העכבר דרך התוכנה. חשוב לדעת שה smartnav רגישה מאוד לאור ישיר ויש קשיים לקבע אותה למסך המחשב (כדאי להשתמש בסקוצ' כדי שלא תזוז).
ברגע שפותרים את שתי הבעיות האלו, התוצאות לא מאחרות לבוא. היא מדויקת והשימוש בו נותן מענה טוב.
Head mouse extreme
זוהי מצלמה מאוד מדויקת. יש לה תושבת נוחה לקיבוע מעל המסך, היא לא רגישה לאור ישיר וכיוון הרגישות שלה נעשה ע"י מתג שממוקם מאחוריה. היא לא מגיעה עם תוכנת הקלקה, אבל ניתן להשתמש בתוכנת ה PNC כדי לבצע את כל הפעולות שנדרשות. חסרונות: מחירה יחסית גבוה – הוא כפול ממחיר ה- .smartnav
שימוש במצלמת האינטרנט הביתית
ישנן ברשת תוכנות חינמיות שיכולות להפוך את מצלמת האינטרנט שלכם ל"עכבר ראש", אבל העבודה עם מצלמת אינטרנט פחות נוחה ומדויקת, ולכן עלולה לתסכל, בעיקר אם רוצים ללחוץ על שטחים קטנים. אם בכל זאת מעוניינים לעבוד כך, רצוי שתהיה מצלמה איכותית ותאורה טובה, אחרת זמן התגובה של העכבר יהיה מאוד איטי.
לינקים להורדת תוכנה שמזיזה את העכבר ע"י מצלמת אינטרנט פשוטה:
http://robotica.udl.es/headmouse/headmouse2/download/HeadMouse2Installer.exe
לפרטים נוספים, לייעוץ ולקבלת שירות הנגשת תקשורת, ניתן לפנות לטלי באמצעות הנייד 052-3068305 או המייל . [email protected]
נשמח לקבל תגובות ושאלות, במייל: [email protected]
הכנת סביבת העבודה במחשב
מאת: טלי ארוך-פורת, מומחית הנגשת המחשב, ישראלס
תקשורת מחשבית
רצוי לערוך היכרות מוקדמת עם המחשב לאנשים שלא עסקו במחשבים לפני המחלה, שכן המחשב הוא אמצעי חשוב ושימושי מאוד לחולה. להלן דגשים וטיפים הקשורים להכנת סביבת העבודה במחשב, על מנת להפוך את המחשב לשימושי, נוח וידידותי. השימוש במחשב נייד נוח יותר, שכן ניתן להעביר אותו כמעט לכל מקום.
הכנת סביבת העבודה במחשב
אחד הדברים הקריטיים להמשך העבודה על המחשב, כאשר מתעוררים קשיים, הוא לסדר את סביבת העבודה בצורה הנגישה והנוחה ביותר (בדומה ל"סידור" הבית מחדש כדי לא להיתקל בחפצים).
נעשה זאת באמצעות שינוי כמה מהגדרות העבודה: הפיכת ה"דאבל קליק" לקליק בודד, הגדלת האייקונים, הגדלת הגלילה, הגדלת כל הכפתורים שמשמשים לסגירה\מזעור בחלונות, הגדלת כל התפריטים ותת התפריטים, והתקנת מקלדת וירטואלית במידה וקשה להקליד במקלדת הרגילה.
א . הפיכת ה"דאבל קליק" לקליק בודד:
נפתח את חלון ה"מחשב שלי" או " "my computer
ב. הגדלת האיקונים, הגלילה, הכפתורים והתפריט כעת , תידרש מכם רק לחיצה אחת כדי לפתוח אייקונים, דבר שמאוד יקל על העבודה, בעיקר למי שמתחיל להרגיש חולשה באצבעות
ב. הגדלת האיקונים, הגלילה, הכפתורים והתפריט:
נעשה זאת באמצעות לחיצה על הכפתור הימני של העכבר ובחירת "המאפיינים" או properties שבסוף ברשימה, בחלון שייפתח, נבחר את לשונית ה"מראה" appearance" ונלך לכפתור "מתקדם" " advanced ", ע"י לחיצה על ה " item " בחרתי את ה" icon " ושיניתי את גודלו ל 46- (אפשר אפילו 50 ). את גודל הטקסט של האייקון ל 12- .
לחצו לחיצה בודדת על ה"גלילה" שאתם רואים (או בחרו אותה מתוך רשימת ה" item " ושנו את הפרמטרים שלה ל 27- ). לחצו על כפתור ה" X" שממוקם מעל הגלילה ושנו את הפרמטר
שלו ל 36- .
שימו לב!
ברגע שאתם מתחילים לשנות את הערך המספרי של ה"גודל" כך גם תתחילו לראות את הגלילה מתרחבת והכפתורים מתחילים לגדול. זה הסימן שלכם שאכן אתם מבצעים את השינויים כהלכה.
לחצו לחיצה בודדת על הפס האפור שמתחת ל "חלון הפעיל" active window" " (או לבחור מתוך הרשימה " )"menu ושנו את הגודל ל 23- ואת גודל הטקסט ל 13- .
לחצו על ה " message box " ושנו את גודל הטקסט ל 12- תוכלו לראות בתמונה שלמעלה את ההבדלים (הכפתורים הפכו לגדולים יותר כך גם הגלילה והתפריט).
לחצו אישור או ok בשני החלונות והמתינו מס' שניות כדי שמערכת ההפעלה שלכם תבצע את השינויים. מיד תוכלו להבחין בשינויים – התפריטים הפכו להיות גדולים יותר וברורים, הכפתורים גדלו והרבה יותר נוח לבצע בחירות.
תמיד אפשר לחזור שוב לחלון ה"מראה" ולשנות בהתאם לצורך.
ג. מקלדת וירטואלית
מקלדת וירטואלית מגיעה עם windows XP , וניתן להפעילה דרך:
עברית: התחל – < תוכניות – < נגישות – < לוח מקשים על המסך
English: Start – > programs > Accessories> Accessibility> On-Screen Keyboard
המקלדת הווירטואלית מסייעת להקליד טקסטים ולמעשה משמשת תחליף למקלדת הרגילה. ניתן להקליד בעברית, באנגלית, ברוסית וכו'. לאלה שמתקשים ללחוץ עם האצבע, המקלדת יכולה לפעול גם בהשהיה (כלומר, לבצע את הקליק לבד אחרי 0.5 שנייה או יותר). לצורך כך יש ללכת ל: הגדרות – < מצב הקלדה. קובעים את משך הזמן שבו יוצב הסמן מעל המקש ויפעיל אותו. לחיצה על "אשר" תשמור את ההגדרות. ניתן לשנות ולעדכן את ההגדרות באופן שוטף.
מי שאין לו מערכת windows XP , או רוצה מקלדת וירטואלית שתהיה עם מקשים יותר גדולים, וגם עם אפשרות של חיזוי מילים יכול להוריד את המקלדת הווירטואלית מאתר "קליק אנד טייפ
/http://www.lakefolks.org/cnt :click n type
ד. טיפ עזרה עם העכבר חיבור כף היד אל העכבר
לאלה מכם שמתקשים להוביל את העכבר בגלל חולשה בכף היד, מדדו את היקף כף היד, קחו חתיכת בד ברוחב 2 ס"מ וצרו מין צמיד שיתלבש על כף היד. הדביקו סקוצ' על גב העכבר וסקוצ' על חתיכת הבד (מכיוון הכף יד) והניחו את היד על העכבר. שני הסקוצ'ים יתחברו וכך תיצרו מן תושבת, שתחזיק לכם את כף היד מחוברת לעכבר ותקל מאוד על על תזוזת העכבר מצד לצד. למי שהלחיצה (גם הבודדת) כבר קשה לו, ניתן להתקין את תוכנת ה Point-N-Click , תוכנה שמחליפה את לחיצת האצבע ונותנת אפשרות של השהייה במקום קליק, כך שניתן לעבוד בחופשיות במחשב ללא צורך בהקלקה.
לינק לתוכנה החינמית: http://www.polital.com/pnc
לסיכום
ראינו היום שבאמצעות סידור מחדש של סביבת העבודה, העבודה במחשב הופכת לקלה ולנוחה יותר ואולי אפילו יכולה להמשיך להיות מהנה.
בהצלחה.
לפרטים נוספים, לייעוץ ולקבלת שירות הנגשת תקשורת, ניתן לפנות לגב' טלי פורת-ארוך, יועצת הנגשת תקשורת ומחשב של עמותת ישראלס, באמצעות הנייד 052-3068305 או המייל [email protected]
במאמר זה הבאנו מידע ראשוני אודות התאמת סביבת העבודה במחשב. נשמח לקבל תגובות ושאלות, במייל:
במסגרת עבודתה כיועצת התקשורת של העמותה, וגם כבת זוג לחולה A.L.S , מרצה טלי
בפני תלמידים בבתי ספר. (כאשר ישנה פנייה כזו מבית הספר או ממשפחה של חולה .)A.L.S לאחרונה, פנתה לטלי משפחה שבה אב המשפחה חולה A.L.S , וביקשה ממנה לשוחח עם החברות
לכיתה של אחת מבנותיו. וכך כתבו לה בנות הכיתה לאחר הביקור:
"אני כותבת בשם בנות החטיבה כדי להודות לך על השיחה שניהלת עימנו… אני חייבת להודות שהנושא היה חדש לי… הופתעתי לגלות שהאדם החולה ב- A.L.S הוא אדם שחושב, מרגיש ומבין.
ביום שלמחרת השיחה, דיברנו עליה בכיתות ודנו במה שלמדנו ממך. פתחת לנו דלת לעולם אחר, ואנחנו מודות לך על כך. השיחה תרמה לנו רבות".
צוות המורות כתב:
"אין בפינו מילים לתאר את הרושם העז שהשארת עלינו- מורות ותלמידות- בשיחתך השבוע. התפעלנו ממך… למדנו לקבל פרספקטיבה אחרת על החיים ולשפוט אנשים על פי מהותם ולא על פי
חיצוניותם. הבנות ישבו מרותקות בשיחה… הרושם של שיחתך ילווה אותנו עוד זמן רב"